在接受超聲波或乳房X光造影檢查後，醫生可能會因應檢查結果，而決定需要接受抽取活組織化驗，以確定診斷。
活組織化驗即是抽取樣本，用顯微鏡察看它屬良性還是惡性（即癌細胞）。因為乳癌是嚴重疾病，所以，一般建議在接受超聲波或乳房X光造影檢查之後，並有懷疑時，才再接受活組織化驗。
在傳統的開放式活組織化驗中，醫生會在病人身體上的切口取出懷疑腫塊的組織樣本或全部腫塊，再交由病理學家化驗。如發現癌細胞的話，可能要接受手術。
- 當乳房出現是腫塊或其他異常時
- 醫生從乳房抽取組織作進一步化驗的檢查
- 乳腺活檢 是能查出早期癌症的第一步
幼針穿刺 Fine needle aspiration
幼針穿刺（簡稱FNA）：即外科醫生使用一根幼針，直接插入乳房，來抽取細胞樣本，然後交由富經驗的細胞學家或病理學家在顯微鏡下檢查該組織。
使用來抽取組織的幼針，與我們一般抽血所使用的針頭差不多，所以，抽取樣本的過程會較注射藥物稍痛。這步驟可以適用於抽取腫塊內液體（即囊腫）的樣本。有時候，當液體抽出後，囊腫便會完全消失。
不過，如屬實體的腫塊，幼針穿刺未必能抽取到足夠的細胞樣本來檢驗。
粗針穿刺活檢 Core Biopsy
即是在病人接受了局部麻醉的情形下，使用一支特別的「核芯」針來抽取乳房組織。每次抽取的組織體積約為1.6mm X 2mm，有可能需要抽取超過一次，而這些組織將會交由病理學家來化驗。
為了確定所抽取的組織都是來自乳房可疑的部位，粗針穿刺活檢有可能要在超聲波導引下進行。此方法屬於介入性放射治療程序。
- Suspicious lesions require tissue diagnosis
- Ultrasound guided or Stereotactic (x ray) guided
